De Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN) heeft op 4 mei 2017, eennegatief standpuntgepubliceerd (en later aangepast opdezelfde plaatsonder dezelfde datum) over het off-label voorschrijven van PenG/HC aan patiënten met ALS. Het argument hiervoor is dat een eerdere trial met een ander antibioticum (minocycline) op "langere termijn een schadelijk effect bleek te hebben op het beloop van ALS". SEVBI voegt daar aan toe: "Minocycline behoort tot de klasse der tetracyclines, welke bekend staan om hun anti-anabole werking (zie sectie 4.4 van de minocycline CBG 1B tekst https://db.cbg-meb.nl/IB-teksten/h22098.pdf ) waardoor de opbouw van spierweefsel wordt geremd. Vanwege deze bijwerking is terughoudendheid dan ook gewenst bij het gebruik van minocycline in patiënten met de spierziekte myasthenia gravis (zie minocycline CBG bijsluiter https://db.cbg-meb.nl/Bijsluiters/h50538.pdf)". Bovendien: "Minocycline heeft inderdaad een bekende,tegengestelde werking op het GABA systeem (GABA agonist)alsPenG (GABA antagonist), waar de verschillende uitkomsten een logisch gevolg van kunnen zijn. NVN legt daarmee een aantoonbaar onjuist verband tussen twee antibiotica met tegengestelde werking."
DISCLAIMER: The provided information by SEVBI does not replace a physician-patient relationship and is not intended as medical advice. SEVBI provides patients and physicians with information on existing treatment options and how to obtain access to these options after the patient and physician have made a professional decision.